2023年十期论文精选丨支气管镜下肺泡灌洗对老年支气管扩张并感染患者肺功能、血气指标及炎症反应的影响

支气管镜下肺泡灌洗对老年支气管扩张并感染患者肺功能、血气指标及炎症反应的影响

菅利萍¹，王石磊²，王华启^3*

[1.开封市第三人民医院(原开封市祥符区第一人民医院) 内科，河南 开封 475000；2.郑州大学第一附属医院 呼吸与危重症医学三科，河南 郑州 450000；3.郑州大学第一附属医院 呼吸内科，河南 郑州 450000]

作者简介：菅利萍，女，主治医师，本科。研究方向：支气管镜方面。
通讯作者：王华启，主任医师，博士研究生导师，副教授。

摘要：目的 探究支气管镜下肺泡灌洗对老年支气管扩张并感染患者肺功能、血气指标及炎症反应的影响。方法 研究选择开封市第三人民医院2021年2月至2022年2月收治的202例支气管扩张合并感染的老年患者作为研究的对象，按照随机数字表将202例患者分为试验组和对照组，每组101例。对照组进行常规保守治疗，试验组在此基础上进行支气管镜下肺泡灌洗。记录两组患者通气指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]，血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]，炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4和IL-23]，排痰量、感染控制及住院时间。结果 在肺通气功能指标方面，治疗后，两组FEV1、FEV1/FVC指标均增高，而试验组患者的FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的SaO₂、PaO₂ 均较治疗前上升，试验组SaO₂、PaO₂显著高于对照组，PaCO₂水平均治疗前显著降低，试验组PaCO₂水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-23均降低，试验组降低程度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组每日排痰量试验组多于对照组，感染控制时间和住院时间试验组短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 支气管镜下肺泡灌洗可有效改善老年支气管扩张合并感染患者的肺功能和血气指标，抑制其机体内炎性反应。

关键词：支气管镜下肺泡灌洗；支气管扩张；肺功能；血气指标；炎症反应

中图分类号：R562.22         文献标志码：A          DOI：10.12385/j.issn.2096-1278(2023)10-0019-04

本文原载于《临床研究》2023年第10期19-22页

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